雷帕鸣西罗莫司片好吗

西罗莫司片(雷帕鸣)属于处方药，由PfizerIrelandPharmaceuticals研制并生产，其对于适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥。 建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。有良好的效果。那么雷帕鸣西罗莫司片好吗

雷帕鸣西罗莫司片疗效不错。观察西罗莫司(SRL)替代钙调神经素免疫抑制剂(CNI)作为肾移植术后早期肾功能稳定的患者抗排斥治疗方案的可行性和安全性。

方法前瞻性、开放性的临床对照研究，选取2008年6月至2011年6月浙江大学医学院附属医院共112例肾移植术后早期(3——6个月)肾功能稳定的患者纳入该研究，其中57例使用SRL替代CNI治疗作为试验组，另外55例继续使用CNI药物作为对照组，切换后霉酚酸酯和激素治疗剂量均无调整。所有患者至少随访24个月，评估两组患者纳入研究后1、6、12和24个月时急性排斥反应的发生率、人/肾存活率、肾功能、血脂、血糖、肝功能、尿蛋白的改变，同时观察有无不良事件发生。

结果试验组采用SRL切换治疗后动态随访肾功能显示切换前、切换后1、6、12、24个月血肌酐水平分别为(117.0±16.3)、(89.2±24.7)、(87.6±23.8)、(86.1±20.4)、(86.7±19.7)μmol/L，切换后血肌酐水平均明显低于切换前(均P<0.05)。对照组所有时间点均未显示肾功能改善。

结论在肾移植术后早期对肾功能稳定的患者进行SRL替代CNI能进一步明显改善肾功能，随访期间急性排斥反应无增加，切换后血脂升高明显但容易控制，余未见其他明显毒副作用。(参考文献：黄洪锋，谢文卿，吴建永，等。西罗莫司在肾移植术后早期计划性切换的前瞻性对照研究[J].中华医学杂志，2014，94(42)。)

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