麦考酚钠肠溶片与活疫苗可以合用吗？

麦考酚钠肠溶片(米芙)属于处方药，由瑞士诺华制药有限公司研制并生产，其对于有较理想抑制排斥反应疗效和药物耐受性，提高肾移植患者接受免疫抑制剂治疗的依从性，减少因药物副作用而导致的移植物功能丧失。可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。有良好的效果。那么麦考酚钠肠溶片与活疫苗可以合用吗？

麦考酚酸(MPA)的平均（±SD）稳态分布体积是54（±25）升，消除相分布体积是112（±48）升。麦考酚酸和麦考酚酸葡萄糖醛酸苷都具有高度蛋白结合的特征，分别为]98％和82％。游离的麦考酚酸(MPA)浓度可能随着蛋白结合位点的降低（尿毒症，肝衰竭，血白蛋白减少）而增加。

麦考酚酸(MPA)主要通过葡萄糖醛酰基转移酶代谢，生成麦考酚酸(MPA)的葡萄糖醛酸苷。麦考酚酸(MPA)酚羟位的葡萄糖醛酸苷，即MPAG，是主要的代谢物，它并不具有生物活性。而麦考酚酸(MPA)羧酸位的葡萄糖醛酸苷却具有与MPA相当的生物活性，但它只是一个微量代谢物。在使用以环孢素微乳剂为基础的免疫抑制剂的肾移植患者中，大约28％口服剂量的麦考酚钠在进入系统前代谢转化为MPAG。MPA，MPAG，及MPA羧酸位的葡萄糖醛酸苷的三者间的稳态暴露量比为1：24：0.28。麦考酚酸(MPA)平均清除率为140（±30）mL/分。

活疫苗：活疫苗不能用于免疫反应低下的患者。对其他疫苗的抗体反应也可能会削弱。

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