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在服用时,西咪替丁可抑制肝脏首过消除作用,提高血浆中游离药物的浓度。因此,高血压及肝脏病病人中应避免合用这两种药物。不应与单胺氧化酶抑制剂合用,并且应停用单胺氧化酶抑制剂14天以后方可使用。老年患者的治疗应当谨慎,剂量需要个体化,尤其是在增加剂量时更需格外小心。停药有撤药反应,推荐逐渐的减少剂量而不是突然停药。在停药过程中,应监测病人的这些症状。如果在减药或停药过程中出现不能耐受的反应,可以考虑恢复至先前的处方剂量,以后医生可以再以更慢的速度减药。
盐酸文拉法辛胶囊的不良反应可有胃肠道不适如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。可引起血压升高,且与剂量呈正相关。大剂量时可诱发癫痫。突然停药可见撤药综合症如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕或感觉异常等。
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